Суицид – умышленное самоповреждение со смертельным исходом (лишение себя жизни)

Суицидальное поведение – это проявление суицидальной активности – мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения.

Суицидент - человек, совершивший попытку суицида, либо демонстрирующий суицидальные наклонности.

Типы суицидального поведения:

• Демонстративное поведение (способы суицидального поведения чаще всего проявляются в виде порезов вен, отравления неядовитыми лекарствами, изображения повешения)
• Аффективное суицидальное поведение (прибегают к попыткам повешения, отравлению токсичными и сильнодействующими препаратами)
• Истинное суицидальное поведение (чаще прибегают к повешению).

Характерные признаки суицидального поведения
Если подросток задумал серьезно совершить самоубийство, то обычно об этом нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки
Подросток, готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своём душевном состоянии:

• прямо говорит о смерти: "Я собираюсь покончить с собой", "Я не могу так дальше жить";
• косвенно намекает о своём намерении: "Я больше не буду ни для кого проблемой", "Тебе больше не придётся обо мне волноваться"; - много шутит на тему самоубийства; - проявляет нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

Поведенческие признаки
Подросток может:

• раздавать другим вещи, имеющие большую личную значимость, окончательно приводить в порядок дела, мириться с давними врагами;
• демонстрировать радикальные перемены в поведении, такие как:
  
  • в еде - есть слишком мало или слишком много;
  • во сне - спать слишком мало или слишком много;
  • во внешнем виде - стать неряшливым;
  • в школьных привычках - пропускать занятия, не выполнять  домашние задания, избегать общения с одноклассниками, проявлять раздражительность, угрюмость, находиться в подавленном настроении;
  • замкнуться от семьи и друзей;
  • быть чрезмерно деятельным или наоборот безразличным к окружающему миру; ощущать попеременно то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния;
  • проявлять признаки беспомощности, безнадёжности и отчаяния.

Ситуационные признаки
Ребенок может решиться на самоубийство, если:

• социально изолирован, чувствует себя отверженным;
• живёт в нестабильном окружении (серьёзный кризис в семье; алкоголизм; личная или семейная проблема);
• ощущает себя жертвой насилия - физического, сексуального или эмоционального;
• предпринимал раньше попытки самоубийства;
• имеет склонность к суициду вследствие того, что он совершился кем-то из друзей, знакомых или членов семьи;
  перенёс тяжёлую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей);
• слишком критически относится к себе.
    

Для  подростков  склонных  к  самоубийству  характерны   высокая   внушаемость и  стремление   к  подражанию.  Поэтому, когда  случается  одно  самоубийство, оно становится  сигналом   к  действию  для   других,  предрасположенных  к  этому подростков. Иногда  небольшие  группы  ребят  даже  объединялись  с  целью  создания некой  субкультуры  самоубийств ("эпидемии  самоубийств среди подростков").

Формы суицидального поведения у детей и подростков

1. "Протестные" формы суицидального поведения возникают в ситуации конфликта, когда объективное его звено враждебно или агрессивно по отношению к субъекту, а смысл в отрицательном воздействии на объективное звено. "Месть" - конкретная форма протеста, нанесения ущерба враждебному окружению. Предполагается наличие высокой самооценки и самоценности, активную или агрессивную позицию личности с механизмом трансформации гетероагрессии в аутоагрессию.
2. При поведении типа "призыва" смысл состоит в активации помощи извне с целью изменения ситуации. При этом позиция личности пассивна.
3. При суицидах "избегания" суть конфликта в угрозе личностному или биологическому существованию, которой противостоит высокая самоценность. Смысл - избежание непереносимой ситуации путем самоустранения.
4. "Самонаказание" можно определить как "протест во внутреннем плане личности" конфликт при своеобразном расширении "Я" интериоризации и сосуществовании 2х ролей: "Я - судьи" и "Я - подсудимого", уничтожение в себе врага.
5. При суицидах "отказа" мотивом является отказ от сущесвования, а целью - лишение себя жизни.

Практические советы
Что можно сделать для того, чтобы помочь:

• подбирайте ключи к разгадке суицида;
• ищите признаки возможной опасности;
• примите суицидента как личность;
• установите заботливые взаимоотношения;
• будьте внимательным слушателем;
• не спорьте;
• задавайте вопросы;
• не предлагайте неоправданных утешений;
• вселяйте надежду;
• оцените степень риска самоубийства;
• не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска;
• обратитесь за помощью к специалистам;
• важность сохранения заботы и поддержки.